البواسير بالصور: الأسباب والأعراض وطرق العلاج!

يُحدَّد العلاج الطبي للبواسير حسب نوعها وشدّتها، وقد يشمل ما يلي:

• أدوية موضعية بوصفة طبية: مثل الكريمات أو التحاميل التي تحتوي على مضادات التهاب أو مخدّرات لتخفيف الألم والحكة.
• ملينات البراز: لتقليل الإمساك والإجهاد أثناء التبرز.
• إجراءات غير جراحية: مثل ربط البواسير بشريط مطاطي، أو الحقن، أو العلاج بالليزر، وتُستخدم في الحالات المتوسطة.
• التدخل الجراحي: يُلجأ إليه في الحالات الشديدة أو المتكررة التي لا تستجيب للعلاجات الأخرى.

يمكن تخفيف أعراض البواسير في الحالات الخفيفة إلى المتوسطة عبر اتباع الطرق والنصائح الآتية:

• الإكثار من الأطعمة الغنية بالألياف، مثل الفواكه والحبوب الكاملة والبقوليات؛ لتليين البراز وتقليل الإجهاد أثناء التبرز.
• شرب ما لا يقل عن 8 أكواب من الماء.
• الجلوس في ماء دافئ لمدة 10- 15 دقيقة، مرتين إلى 3 مرات يوميًا لتخفيف الألم والحكة.
• تجنب الإجهاد والشد أثناء التبرز وعدم قضاء وقت طويل في دورة المياه.
• استخدام الكمادات الباردة لتخفيف التورم والألم مؤقتًا.
• الحفاظ على نظافة المنطقة وتجفيفها بلطف.
• استخدام الكريمات والمراهم الموضعية التي يُمكن شراؤها من الصيدلية دون وصفة طبية.
• المشي وممارسة الرياضة يوميًا.

يُشخِّص الطبيب البواسير اعتمادًا على التاريخ الطبي والفحص السريري، وقد يشمل ذلك ما يلي:

• أخذ التاريخ المرضي: سؤال المريض عن الأعراض، مثل النزيف، الألم، الحكة، والإمساك أو الإسهال.
• الفحص السريري لمنطقة الشرج: للكشف عن البواسير الخارجية أو المتدلّية.
• الفحص الإصبعي للمستقيم: لتقييم وجود كتل أو ألم داخل المستقيم.
• تنظير المستقيم أو الشرج (عند الحاجة): لرؤية البواسير الداخلية وتحديد درجتها.

تحدث البواسير نتيجة زيادة الضغط على أوردة منطقة الشرج والمستقيم، ما يؤدي إلى تمدّدها والتهابها. وتتضمن الأسباب وعوامل الخطر الأكثر شيوعًا ما يلي:

• الإمساك المزمن أو الإسهال المتكرر، والإجهاد أثناء التبرز.
• الجلوس لفترات طويلة، خاصة على المرحاض.
• عدم تناول كمية كافية من الأطعمة الغنية بالألياف الغذائية.
• قلة شرب الماء والسوائل.
• الحمل والولادة بسبب زيادة الضغط داخل البطن والتغيرات الهرمونية.
• السمنة وزيادة الوزن.
• التقدّم في العمر، إذ تضعف الأنسجة الداعمة للأوردة مع الوقت.
• رفع الأوزان الثقيلة بشكل متكرر.
• الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة دون حركة.
• وجود تاريخ عائلي للإصابة بالبواسير.

تختلف أعراض البواسير باختلاف نوعها (داخلية أو خارجية) وشدّتها، وقد تشمل ما يلي:

• نزيف شرجي غير مؤلم غالبًا، يظهر على ورق المرحاض أو في المرحاض.
• ألم أو انزعاج في منطقة الشرج، يزداد مع الجلوس أو أثناء التبرز.
• حكة أو تهيّج حول فتحة الشرج.
• تورّم أو كتلة مؤلمة قرب فتحة الشرج، خاصة في البواسير الخارجية.
• إفرازات مخاطية قد تُسبب تهيّج الجلد.
• الشعور بعدم اكتمال الإفراغ بعد التبرز.
• في بعض الحالات، تدلّي البواسير الداخلية إلى خارج فتحة الشرج.

تصنف البواسير إلى عدة أنواع بحسب موقعها وشدّتها:

• البواسير الداخلية: تقع داخل المستقيم، وغالبًا لا تُسبب ألمًا، لكن قد يظهر نزيف غير مؤلم أثناء التبرز.
• البواسير الخارجية: تظهر حول فتحة الشرج، وقد تُسبب ألمًا، حكة، أو تورّمًا، خاصة عند الجلوس.
• البواسير المتدلّية: هي بواسير داخلية تخرج خارج فتحة الشرج، وقد تعود تلقائيًا أو تحتاج لإرجاع يدوي.
• البواسير المتخثّرة: نوع من البواسير الخارجية يتكوّن فيها جلطة دموية، وتكون شديدة الألم مع تورّم واضح.