اعاني من الم في راس المعدة ختى مع اخذ دواء PPIs لمدة شهر لايوجد تحسن، الاعراض المصاحبة لوجع المعدة، ضيق نفس ، تشجوء مستمر، احساس شيء عالق في الحلق، مغص...
أعراضك متوافقة أكثر مع اضطراب وظيفي بالمعدة أو المريء وليس مرضا عضويا خطيرا وفشل PPIs لا يعني أن الحالة مستعصية بل أن التشخيص يحتاج تصحيح أنصحك بالتالي بشكل عملي 1 إعادة تقييم التشخيص وليس زيادة جرعة PPI فقط 2 عمل منظار علوي إذا استمرت الأعراض أو كان الألم مزمن أو العمر فوق 40 أو القلق مرتفع بسبب الأعراض 3 التفكير في علاج موجه حسب السبب وليس الحموضة فقط مثل أدوية تحسين حركة المعدة أدوية تقلل فرط الحساسية تنظيم الأكل والهواء المبتلع علاج التوتر العصبي المصاحبوألف سلامه عليك
أجاب عن السؤال
الدكتور عبدالحافظ عبدالفتاح